Blefaritis / Ojo seco / IPL
Padilla Oftalmología
BLEFARITIS
La blefaritis es una inflamación en los párpados, que afecta especialmente a la zona en la base de las pestañas. Es una afección muy común y puede ser crónica y recurrente. Los síntomas de la blefaritis son muy numerosos y variados y pueden incluir:
- Enrojecimiento y picazón: los párpados pueden volverse rojos y es frecuente notar picor en el borde de los mismos.
- Ardor o escozor: los pacientes a menudo sienten quemazón o escozor en los ojos.
- Costras o escamas: se pueden formar costras o escamas en la base de las pestañas, similares a la caspa.
- Sensación de cuerpo extraño: sensación de tener algo dentro del ojo.
- Lagrimeo: debido a la irritación.
- Sensibilidad a la luz.
- Pérdida de pestañas: puede haber pérdida de pestañas o crecimiento anormal de las mismas.
- Ojo seco: la blefaritis a menudo se asocia con el síndrome del ojo seco, debido a la disfunción de las glándulas de Meibomio, que se encargan de generar parte de la película lagrimal.
Tratamientos principales
El tratamiento de la blefaritis suele ser prolongado y requiere una combinación de varios enfoques:
1. Higiene palpebral:
- Limpieza regular: limpieza diaria de los párpados con toallitas específicas o soluciones limpiadoras para eliminar las escamas y secreciones.
- Compresas calientes: aplicación de compresas tibias durante varios minutos para suavizar las costras y mejorar la función de las glándulas de Meibomio.
2. Medicamentos:
- Antibióticos: ungüentos o gotas antibióticas pueden utilizarse en algunos casos. Para casos más severos a veces se pueden prescribir antibióticos orales, para ayudar a mejorar la función de las glándulas.
- Corticosteroides: en forma de gotas o pomadas para reducir la inflamación en casos más severos o persistentes. Deben ser usados bajo supervisión médica debido a posibles efectos secundarios.
3. Tratamientos avanzados:
- Luz Pulsada Intensa (IPL): tratamiento innovador que utiliza pulsos de luz para reducir la inflamación y mejorar el funcionamiento de las glándulas de Meibomio. Este procedimiento es realizado por profesionales médicos y suele requerir varias sesiones.
4. Otros tratamientos:
- Sustitutos de Lágrimas: lágrimas artificiales para aliviar la sequedad ocular.
- Masajes palpebrales: masajes suaves de los párpados para ayudar a liberar las secreciones de las glándulas de Meibomio.
Prevención y mantenimiento
La blefaritis suele ser una condición crónica, por lo que mantener una buena higiene de los párpados es crucial. Los pacientes deben seguir una rutina de limpieza diaria y asistir a consultas regulares con su oftalmólogo para manejar y prevenir brotes inflamatorios.
OJO SECO
El síndrome de ojo seco es una afección muy común, que ocurre cuando tus ojos no producen suficientes lágrimas, o cuando las lágrimas se evaporan demasiado rápido, lo que resulta en una insuficiente lubricación y humedad en la superficie del ojo.
Causas
- Evaporación rápida de las lágrimas: a menudo relacionada con la disfunción de las glándulas de Meibomio (glándulas en los párpados que producen la porción oleosa de las lágrimas).
- Disminución de la producción de lágrimas: debido a la edad, ciertas condiciones médicas (como la artritis reumatoide y el síndrome de Sjögren), o efectos secundarios de algunos medicamentos.
- Factores ambientales: exposición al humo, viento, aire seco, uso prolongado de pantallas, lentes de contacto…
Síntomas
- Sensación de ardor o picazón.
- Sensación de arenilla o cuerpo extraño.
- Enrojecimiento.
- Fatiga ocular.
- Visión borrosa, especialmente al final del día o después de un período prolongado de concentración.
- Lagrimeo excesivo, como una respuesta del ojo a la irritación.
Factores que empeoran y benefician el ojo seco
Factores que empeoran:
- Climas secos y ventosos.
- Uso prolongado de ordenadores y dispositivos digitales.
- Exposición al humo y al viento.
- Uso de lentes de contacto.
Factores que benefician:
- Uso de humidificadores para aumentar la humedad en el ambiente.
- Pausas frecuentes durante el uso de dispositivos digitales.
- Higiene adecuada de los párpados.
Diagnóstico
El diagnóstico del síndrome de ojo seco se puede realizar a través de una serie de pruebas y evaluaciones oculares:
- Test de Schirmer: mide la producción de lágrimas.
- Tinción con colorantes como la fluoresceína, para observar el estado de la superficie ocular.
- Tiempo de ruptura de la película lagrimal: evalúa la estabilidad de la película lagrimal.
- Evaluación de las glándulas de Meibomio: para determinar si hay disfunción en estas glándulas.
Tratamientos más actuales y avanzados
- Lágrimas artificiales: soluciones lubricantes para aliviar la sequedad y el malestar.
- Ungüentos y geles: para proporcionar alivio prolongado, especialmente durante la noche.
- Fármacos antiinflamatorios: colirios con corticoides, si es posible de baja penetrancia ocular, o con ciclosporina A.
- Tapones de los conductos lagrimales: pequeños dispositivos para bloquear los conductos que drenan las lágrimas, aumentando así la permanencia de lágrimas en la superficie ocular.
- Tratamiento con Luz Pulsada Intensa (IPL): utilizado para tratar la disfunción de las glándulas de Meibomio, que está en la base de gran cantidad de casos de ojo seco.
6.Colirio de suero autólogo: a partir de la propia sangre del paciente, usadas en determinados casos moderados/severos de ojo seco.
Estos enfoques permiten un manejo integral del síndrome de ojo seco, aliviando los síntomas y mejorando la calidad de vida de los pacientes.
IPL (LUZ PULSADA INTENSA)
La Luz Pulsada Intensa (IPL) es un tratamiento médico que utiliza pulsos de luz de alta intensidad para tratar diversas afecciones, incluyendo la blefaritis.
¿Cómo se aplica la Luz Pulsada Intensa en el tratamiento de la blefaritis?
En Padilla Oftalmología, la doctora Natalia Monja, coordinadora de la sección de Párpados y Cirugía Oculoplástica, es la encargada principal del procedimiento IPL. La luz pulsada se aplica directamente sobre la inflamación existente en el borde palpebral, ya que suele ser el origen de los síntomas de sequedad ocular asociados a esta patología. El tratamiento actúa reduciendo la inflamación y estimulando el correcto funcionamiento de las glándulas de Meibomio, fundamentales en la producción de la lágrima normal.
Ventajas y resultados del tratamiento con Luz Pulsada Intensa en blefaritis
El tratamiento con Luz Pulsada Intensa en blefaritis ofrece varios beneficios significativos para los pacientes. Entre estos se incluyen:
- Alivio de los síntomas: mejora el funcionamiento de las glándulas de Meibomio, lo que a su vez mejora la calidad de la lágrima y reduce la inflamación, aliviando los síntomas de sequedad ocular y el enrojecimiento.
- Mejora de la calidad de la lágrima: al estimular el correcto funcionamiento de las glándulas, busca conseguir una producción normal de la lágrima y reducir su evaporación.
- Reducción de la inflamación: la luz pulsada intensa tiene propiedades antiinflamatorias que ayudan a reducir la inflamación en el borde palpebral, pudiendo ser útil en algunos casos de orzuelos o chalacion.
- Menor dependencia de lágrimas artificiales: el tratamiento con luz pulsada puede reducir la frecuencia de uso de lágrimas artificiales.
Recuperación y seguimiento
El tratamiento con Luz Pulsada Intensa es un procedimiento no quirúrgico que se realiza en consulta. La recuperación es rápida y no requiere alteraciones en las actividades cotidianas.
El número de sesiones necesarias puede variar según la gravedad de la condición, pero generalmente se recomiendan entre 4 y 6 sesiones con diferentes separaciones entre ellas. En ocasiones, se realizan sesiones de mantenimiento a largo plazo, en función de los beneficios obtenidos.
